一、慢性病病種及年度最高支付限額：

      二、慢性病待遇：

      1.門(mén)診慢性病基本醫(yī)保報(bào)銷不設(shè)起付線，醫(yī)保政策范圍內(nèi)合規(guī)費(fèi)用統(tǒng)籌基金支付70%，年度最高支付限額見(jiàn)上表。

      2.參保人員同時(shí)患多種慢性病的，除認(rèn)定為心臟類疾病藥物治療的可申請(qǐng)除冠心病（心功能不全3級(jí)以上）、風(fēng)濕性心臟病（心功能不全3級(jí)以上）、肺源性心臟病（慢性心力衰竭）外的一種慢性病外，只能享受一種慢性病待遇。

      3.門(mén)診慢病人員憑定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保醫(yī)師處方在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)診療購(gòu)藥，診療購(gòu)藥僅限核定的病種。超過(guò)核定病種范圍的診療、藥品費(fèi)用，不予支付。

     三、慢性病鑒定流程：

      請(qǐng)參保人本人及陪護(hù)攜帶材料:1.相應(yīng)的診斷證明、病歷、檢查、化驗(yàn)報(bào)告等認(rèn)定資料，或認(rèn)定所需的各類必要檢查。2.身份證和社保卡（原件及復(fù)印件）到肇東市人民醫(yī)院或肇東市第一醫(yī)院進(jìn)行慢性病鑒定。

      脫貧戶和監(jiān)測(cè)對(duì)象免費(fèi)鑒定慢性病。

肇東市醫(yī)療保障局

2025年8月22日